洛阳老中医治疗定了！今天开始洛阳各大医院看病有大变化！能省一大笔钱！

　　河科大一附院、河南省洛阳正骨医院、省荣康医院、省工疗医院、河科大二附院、市第一中医院、市第五人民医院、市精神卫生中心。

　　县域公立医院中此前尚未实行零差率销售的偃师市第四人民医院、洛阳老中医治疗偃师市卫生学校附属医院、偃师市职工医院、洛阳老中医治疗洛阳老中医治疗宜阳县北城区人民医院、宜阳县计划生育服务站医院此次同步实施改革。

　　就拿慢性病高血压最常见也最常服用的药——络活喜来说，河南省人民医院药学部副主任医师表示，取消药品加成后，一盒能便宜将近5块钱。

　　不仅如此，洛阳老中医治疗9月1日起，国家谈判的36种药品，洛阳老中医治疗其中包含16种治疗癌症的常用药也将正式纳入医保支付范围。洛阳老中医治疗河南暂定这些药品的个人自付比例为20%，是全国第一个明确国家谈判药品自付比例的省份。价格调整后，谈判药品的价格降幅超过40%。

　　以乳腺癌患者最常用的靶向药——赫赛汀(曲妥珠单抗)为例，一支440mg的赫赛汀，之前售价为22695元。9月1日降价后，同等规格的赫赛汀将降价为7600元。

　　除了药品取消加成，全部降价外，今天起，数千项诊疗项目也开始执行新价格，不过项目价格是有升有降。

　　除了众多降价的诊疗项目外， 根据我省要求，凡是涉及医疗技术、能体现医务人员技术劳务价值的诊疗项目价格提升。

　　药价、检查费降低的同时，医疗服务价格提升了，那么患者看病费用会增加吗？根据医改方案，此次医疗服务价格调整的原则是“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”，保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加、洛阳老中医治疗医务人员收入不减少。这其中，医疗服务价格调整的部分，将按规定纳入医保支付范围，洛阳老中医治疗并逐步把患者自付医疗费用比例降低到合理水平。

　　对此，省卫计委医改办主任表示：“改革之后的医疗费用总量保持基本平衡，患者医疗费用负担总体上不会增加。但就患者个体而言，因患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异，会有不同影响。”他举例说，对于以药物治疗为主或较多涉及CT、磁共振检查的患者，其医疗费用会有明显下降；而对于以技术劳务治疗项目为主的患者，其医疗费用会有一定增加。

　　城市公立医院综合改革是一项突出重点、循序渐进的改革。在破除以药补医的基础之上，还要进一步加快医联体建设和家庭医生签约服务，构建分级诊疗有序就医格局。

　　患者能否从大医院“分流”到社区医院看病，关键是看基层的相关配套诊疗服务能否满足百姓的就医需求。其中，慢性病患者在“家门口”开药难问题将随着改革得到解决。

　　为了方便高血压、糖尿病和重症精神疾病等慢性病患者在基层医疗机构就医，省卫计委、省人社厅已从医保药品目录中筛选了180多种常用药品，补充入基层医疗机构用药目录，基层医疗机构可以按照上级医院医嘱采购使用，并纳入医保报销范围。

　　答：药品加成政策是按照国家规定，医院以药品实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率销售，弥补政府投入不足，保障公立医院的正常运行。随着经济社会发展，药品加成政策带来的问题逐渐凸显，增加了患者负担。取消药品加成是为了破除以药补医机制，改变医院对药品加成收入的依赖，洛阳老中医治疗引导医院在提高诊疗水平、加强为患者服务方面下功夫，促进合理用药、规范诊疗，维护公立医院公益性。

　　答：调整后的医疗服务价格变化可以概括为“三降一升一稳定”。三降：通过取消药品加成降低药品价格、降低大型医用设备检查治疗项目价格、降低检验项目价格;一升：通过“三降”腾出的空间，用于合理提升诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格;一稳定：涉及部分特殊群体的医疗服务项目(腹膜透析、血液透析等)价格保持稳定。

　　答：医疗服务价格调整后，医疗费用总量保持基本平衡，群众负担总体不增加。但就患者个体而言，因每位患者在就诊疾病、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异，洛阳老中医治疗会有不同影响，需要改革启动后进行持续监测和综合评估。

　　根据试点城市实践经验，高血压、洛阳老中医治疗糖尿病等以用药为主的慢性病患者，改革后医疗费用可能会有所减少;但也有部分患者因治疗方式差异、个性化需求等因素，医疗费用可能会有所增加，如部分以手术治疗为主的患者。